Exploration de la Surdité, des Acouphènes et des Vertiges à Casablanca
Ancienne Interne au CHU de Bordeaux (France) · Ancienne Médecin à l'Hôpital 20 Août (Casablanca)
L'oreille interne assure à la fois la fonction auditive (cochlée) et la fonction de l'équilibre (système vestibulaire). Une baisse d'audition, l'apparition d'acouphènes ou des crises de vertige rotatoire nécessitent un bilan neuro-sensoriel précis réalisé directement au cabinet.
Motifs & Signes d'Appel
- Vertiges rotatoires en se tournant dans le lit ou en levant la tête
- Instabilité à la marche, états ébrieux ou nausées associées aux vertiges
- Baisse d'audition progressive ou brutale d'une ou des deux oreilles
- Acouphènes : sifflements, bourdonnements ou battements dans l'oreille
- Sensation persistante d'oreille pleine ou bouchée
Explorations au Cabinet
- Audiométrie tonale liminaire (conduction aérienne et osseuse)
- Audiométrie vocale d'intelligibilité
- Impédancemétrie : Tympanométrie et étude des réflexes stapédiens
- Examen vestibulaire clinique et manœuvres de Dix-Hallpike
Traitements & Chirurgies
- Manœuvres libératoires d'Epley et de Sémont au cabinet pour les VPPB
- Traitement médical d'urgence des surdités brusques et névrites vestibulaires
- Protocoles thérapeutiques de la maladie de Ménière et des acouphènes
- Microchirurgie de l'oreille moyenne (tympanoplastie, aérateurs)
Bilan Auditif Complet au Cabinet : Audiométrie Tonale, Vocale et Tympanométrie
Toute gêne auditive — qu'il s'agisse d'une sensation d'oreille bouchée, d'une difficulté à suivre les conversations dans le bruit ou d'une surdité brusque (urgence médicale ORL) — doit faire l'objet d'une exploration audiométrique complète.
Au cabinet du Boulevard Al Qods, le bilan associe l'otoscopie sous microscope, la tympanométrie (mesurant la souplesse du tympan et la mobilité de la chaîne des osselets) et l'audiométrie tonale et vocale permettant de distinguer une surdité de transmission (traitable médicalement ou chirurgicalement) d'une surdité de perception.
- Urgence surdité brusque : diagnostic rapide et protocole corticoïde précoce
- Diagnostic de l'otospongiose, des perforations tympaniques et des séquelles d'otites
- Bilan de la presbyacousie et prescription médicale d'appareillage auditif
- Suivi audiométrique de l'enfant et de l'adolescent
Diagnostic et Manœuvres Libératoires des Vertiges Positionnels (VPPB) et Troubles de l'Équilibre
Le vrai vertige d'origine vestibulaire se traduit par une illusion rotatoire (sensation que la pièce tourne) souvent déclenchée par les changements de position de la tête au lit, accompagnée parfois de nausées ou d'une instabilité à la marche.
La cause la plus fréquente est le Vertige Positionnel Paroxystique Bénin (VPPB), lié au déplacement de micro-cristaux (otolithes) dans l'un des canaux semi-circulaires de l'oreille interne. Le Dr. Noura EL HANNI identifie le canal atteint par les tests diagnostiques de Dix-Hallpike et réalise immédiatement au cabinet la manœuvre libératoire adaptée (manœuvre d'Epley ou de Sémont), permettant une guérison rapide sans médicament lourd.
- Manœuvres diagnostiques et libératoires immédiates des VPPB (cristaux de l'oreille interne)
- Diagnostic et traitement de fond de la maladie de Ménière (vertiges, acouphènes, surdité fluctuante)
- Prise en charge de la névrite vestibulaire et orientation vers la rééducation vestibulaire
Prise en Charge Étiologique et Fonctionnelle des Acouphènes et de la Surdité Brusque
Les acouphènes (sifflements, bourdonnements ou pulsations perçus dans une oreille ou dans les deux) bénéficient d'un bilan étiologique systématique (recherche d'un traumatisme sonore, d'un dysfonctionnement tubaire, d'une pathologie vasculaire ou d'une baisse auditive associée) afin de proposer une prise en charge médicale et fonctionnelle personnalisée.
Questionnaire d'Orientation Vertiges (VPPB / Cristaux vs Ménière) & Audition
Cet outil éducatif aide à préparer votre consultation d'exploration vestibulaire et audiométrique.
Fiches Conseils Patients & Guides Pré / Post-Opératoires (PDF)
Vertiges positionnels (VPPB) : pourquoi la tête tourne au lit et comment les traiter ?
Fiche 03 · 4 min de lecture
Otite séreuse et baisse d'audition de l'enfant : suivi et pose d'aérateurs (yoyos)
Fiche 04 · 4 min de lecture
Acouphènes et sifflements d'oreille : bilan audiométrique et prise en charge
Fiche 07 · 4 min de lecture
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