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Chirurgie de la Thyroïde, des Glandes Salivaires, des Amygdales et des Végétations à Casablanca

Ancienne Interne au CHU de Bordeaux (France) · Ancienne Médecin à l'Hôpital 20 Août (Casablanca)

Formée à la chirurgie cervico-faciale lors de son internat au CHU de Bordeaux et de son exercice à l'Hôpital 20 Août de Casablanca, le Dr. Noura EL HANNI prend en charge l'ensemble des pathologies chirurgicales de la glande thyroïde, des parathyroïdes, des glandes salivaires ainsi que la chirurgie ORL pédiatrique et adulte.

Schéma anatomique : Lobes thyroïdiens, isthme et nerf laryngé récurrent

Motifs & Signes d'Appel

  • Nodule thyroïdien palpé ou découvert à l'échographie cervicale
  • Gêne à la déglutition, sensation de compression cervicale ou modification de la voix
  • Tuméfaction devant l'oreille (parotide) ou sous la mâchoire (glande sous-maxillaire)
  • Angines à répétition ou pauses respiratoires nocturnes chez l'enfant et l'adulte
  • Kyste médian ou latéral du cou ou ganglion cervical persistant

Explorations au Cabinet

  • Palpation cervicale spécialisée et lecture experte de l'échographie EU-TIRADS
  • Nasofibroscopie pré-opératoire de contrôle de la mobilité des cordes vocales
  • Examen pharyngé, otoscopique et tympanométrique complet
  • Coordination directe avec les endocrinologues et le laboratoire d'anatomopathologie

Traitements & Chirurgies

  • Lobectomie thyroïdienne, thyroïdectomie totale et chirurgie des parathyroïdes
  • Parotidectomie conservatrice du nerf facial et sous-maxillectomie
  • Amygdalectomie, adénoïdectomie (végétations) et pose d'aérateurs (yoyos)
  • Exérèse des kystes du tractus thyréoglosse et kystes branchiaux

Chirurgie de la Glande Thyroïde et des Parathyroïdes (Nodules, Goitre, Lobectomie, Thyroïdectomie)

La découverte d'un nodule thyroïdien ou d'un goitre nécessite une démarche diagnostique rigoureuse avant toute décision opératoire. Le bilan associe le dosage biologique de la TSH, une échographie cervicale classant le nodule selon le score international EU-TIRADS et, lorsque cela est indiqué, une cytoponction à l'aiguille fine analysée selon la classification de Bethesda.

Lorsque l'indication chirurgicale est retenue (nodule suspect, goitre compressif gênant la déglutition ou la respiration, hyperthyroïdie résistante au traitement médical), l'intervention consiste en une lobo-isthmectomie (ablation d'un seul lobe) ou une thyroïdectomie totale.

  • Évaluation complète des nodules thyroïdiens (scores EU-TIRADS et Bethesda)
  • Lobo-isthmectomie thyroïdienne unilatérale et thyroïdectomie totale
  • Chirurgie de l'hyperparathyroïdie primaire (adénome parathyroïdien)
  • Incision cervicale esthétique fine dissimulée dans un pli naturel du cou

Préservation du Nerf Récurrent Laryngé et de la Voix (Protocoles du CHU de Bordeaux)

L'enjeu fondamental de la chirurgie thyroïdienne et parathyroïdienne réside dans la préservation anatomique et fonctionnelle des nerfs laryngés inférieurs (nerfs récurrents), responsables de la mobilité des cordes vocales, ainsi que des glandes parathyroïdes qui régulent le calcium sanguin.

Le Dr. Noura EL HANNI réalise systématiquement un contrôle pré-opératoire et post-opératoire de la mobilité laryngée par nasofibroscopie souple au cabinet et applique les techniques de dissection micro-chirurgicale acquises au CHU de Bordeaux.

Chirurgie Pédiatrique et Adulte des Amygdales, Végétations Adénoïdes et Aérateurs Transtympaniques

Chez l'enfant comme chez l'adulte, l'amygdalectomie et l'adénoïdectomie sont indiquées face à des angines bactériennes récidivantes ou à un syndrome d'obstruction des voies aériennes supérieures (ronflements sévères, pauses respiratoires nocturnes, sommeil agité).

En cas d'otite séreuse persistante entraînant une baisse auditive, la pose d'aérateurs transtympaniques (yoyos) sous microscope permet d'aérer immédiatement l'oreille moyenne et de restaurer l'audition.

Chirurgie des Glandes Salivaires (Parotide, glande sous-maxillaire) et Kystes Cervicaux

Le pôle chirurgical couvre également l'exérèse des tumeurs bénignes ou malignes de la glande parotide (avec repérage et préservation du nerf facial), la chirurgie de la glande sous-maxillaire (lithiases salivaires, tumeurs) ainsi que l'ablation des kystes congénitaux du cou (kyste du tractus thyréoglosse, kyste amygdaloïde) et les biopsies ganglionnaires cervicales.

Parcours d'Évaluation Nodule Thyroïdien, Goitre & Chirurgie Cervico-Faciale

Vérifiez les étapes réalisées pour préparer votre consultation spécialisée de chirurgie cervico-faciale.

Fiches Conseils Patients & Guides Pré / Post-Opératoires (PDF)

Nodule thyroïdien : échographie EU-TIRADS, cytoponction et quand opérer ?

Fiche 01 · 5 min de lecture

Végétations et amygdales chez l'enfant : 7 signes qui doivent alerter

Fiche 02 · 4 min de lecture

Conseils pratiques et alimentation après une chirurgie des amygdales ou de la thyroïde

Fiche 10 · 5 min de lecture

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